En sık karşılaşılan doğumsal ortopedik rahatsızlıklardan biri olan Pes Ekino Varus (PEV) veya bilinen adıyla doğuştan çarpık ayak, bebeğin ayaklarının ve topuklarının içe doğru dönük olması durumudur. Anne babaları ilk etapta oldukça endişelendiren bu tablo, erken tanı ve doğru tedavi adımları sayesinde tamamen düzeltilebilir ve çocuğun normal bir yaşam sürmesi sağlanabilir.
Peki, çarpık ayak neden olur, alçılama tedavisi nasıl uygulanır ve ne zaman cerrahi müdahale gerekir? İşte uzman bakış açısıyla tüm süreçler…
PEV tamamen ağrısız bir rahatsızlık olup zamanında müdahale edildiğinde kalıcı sakatlıkların önüne geçilmektedir.
Görülme Sıklığı: Her 1000 doğumdan birinde görülür.
Cinsiyet Faktörü: Vakaların yaklaşık 2/3’ü erkek bebeklerde ortaya çıkar.
Çift Taraflı Tutulum: Her 3 vakadan 1’inde her iki ayak da etkilenmiştir.
Fiziksel Yapı: Etkilenen ayak ve baldır genellikle normale göre biraz daha kısa ve incedir.
Genetik Eğilim: Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, aile öyküsünde PEV bulunması olasılığı iki katına çıkarmaktadır.
Tedavinin temel amacı; çocuğa ağrısız, basabilen ve fonksiyonel bir ayak yapısı kazandırmaktır. Bu süreçte başarı oranı en yüksek yöntem doğumdan hemen sonra başlayan tedrici alçılama uygulamalarıdır.
Özellikle alçılama tedavisine geç başlanan veya esnetme işlemlerine yanıt vermeyen dirençli vakalarda cerrahi müdahale kaçınılmaz hale gelebilir.
| Detay | Cerrahi Süreç Ve Zamanlama |
| Ideal Ameliyat Yaşı | Genellikle 3 – 12 aylık dönem arasında uygulanır. En başarılı sonuçlar 1 yaş altı cerrahilerden alınır. |
| Müdahale Kapsamı | Tek bir seansta ayaktaki kemik, bağ ve tendon bozukluklarının tamamı düzeltilir. |
| Ameliyat Sonrası Bakım | Operasyonun ardından 6 – 8 hafta alçı uygulanır ve sonrasında özel ayakkabı kullanımına geçilir. |
Tedavi Edilmeyen Durumlar: Zamanında müdahale edilmeyen çocuklarda ciddi basma kusurları, yürüme bozuklukları ve kalıcı sakatlıklar gelişir. Günümüz cerrahi teknolojisi ileri yaşlarda da tedavi imkanı sunsa da en mükemmel sonuçlar bebeklik döneminde alınır.
Kalıcı İzler: En kusursuz tedavi sonrasında bile hasta tarafın ayağı sağlam tarafa göre 1 – 1.5 numara daha küçük, baldırı biraz daha ince ve hareket kabiliyeti hafif derecede kısıtlı kalabilir. Bu durum çocuğun günlük ve sportif yaşamını olumsuz etkilemez.