Böbrekler karnın arka bölgesinde yer alan 100-150 gramlık organlardır. Vücutta sağ ve solda olmak üzere iki adet böbrek bulunur. Toplumda her bin kişiden birinde tek böbrek vardır. Tek böbrekli yaşamak sağlık açısından büyük bir engel oluşturmaz.
Böbrekler vücutta hayati işlevler üstlenir. Bu organlar su, tuz ve kalsiyum dengesini korur.
Zararlı maddeleri ve ilaç atıklarını idrarla dışarı atar. Ayrıca hormon üretimine ve şeker metabolizmasına destek sağlar. Böbrek yetmezliği durumunda bu işlevler bozulur.
Böbrek yetmezliği ani (akut) veya sinsi (kronik) olarak iki farklı şekilde gelişir.
Akut böbrek yetmezliği aniden gelişir.
En sık görülen nedenler şunlardır:
Ağır kanama, kusma, ishal ve yanık sonucu tansiyon düşmesi
Gebelikte yaşanan kanamalar ve gebelik zehirlenmesi
Kalp yetmezliği ve böbrek damar tıkanıklıkları
Prostat büyümesi, kanser ve taşa bağlı idrar yolu tıkanması
Bilinçsiz ilaç kullanımı ve büyük ameliyatlar
Deprem sonrası yaşanan ağır kas zedelenmeleri
Kronik böbrek yetmezliği zamanla ve sinsi bir şekilde ilerler.
Türk Nefroloji Derneği verilerine göre başlıca nedenler şunlardır:
Böbrek iltihabı (Nefrit)
Şeker hastalığı (Diyabet)
Yüksek tansiyon (Hipertansiyon)
İdrar yolundaki taş, tümör ve tıkanıklıklar
Genetik böbrek kistleri
Erken dönemde belirtiler oldukça hafiftir. Hastalığın en belirgin ilk işareti gece sık sık idrara kalkmaktır.
İlerleyen dönemlerde şu belirtiler görülür:
El, ayak ve göz çevresinde vücut şişliği (ödem)
Aşırı halsizlik, yorgunluk ve nefes darlığı
Kalp çarpıntısı ve yüksek tansiyon
İdrar miktarında belirgin azalma
Geceleri sürekli idrara kalkan kişilerin mutlaka bir doktora başvurması ve kan tahlili yaptırması gerekir.
Hastalığın tanısı oldukça kolaydır. Kanda üre ve kreatinin değerlerinin ölçülmesi ile kesin tanı konur.
Hastalığın ana nedenini bulmak için şu testler uygulanır:
Tam idrar tahlili
Kan biyokimya testleri
Ultrason ve diğer radyolojik görüntülemeler
Tedavi yöntemi hastalığın akut veya kronik olmasına göre değişir. Hekim denetiminde kişiye özel bir tedavi uygulanır.
Tedavinin temel adımları şunlardır:
Tansiyon Kontrolü: Yüksek veya düşük kan basıncı hızla dengelenir.
Beslenme Düzenlemesi: Sıvı, tuz ve protein alımı sınırlandırılır.
İlaç Tedavisi: Böbreği koruyan ve şikayetleri azaltan ilaçlar verilir.
Akut vakalar doğru tedavi ile tamamen düzelebilir. Ancak kalıcı ve ilerlemiş kronik yetmezlikte diyaliz veya böbrek nakli gerekir.