Güncelleme Tarihi: Temmuz 28, 2026 12:39

Pes Ekino Varus (PEV) / Doğuştan Çarpık Ayak Nedir? Tanısı ve Tedavi Yöntemleri

En sık karşılaşılan doğumsal ortopedik rahatsızlıklardan biri olan Pes Ekino Varus (PEV) veya bilinen adıyla doğuştan çarpık ayak, bebeğin ayaklarının ve topuklarının içe doğru dönük olması durumudur. Anne babaları ilk etapta oldukça endişelendiren bu tablo, erken tanı ve doğru tedavi adımları sayesinde tamamen düzeltilebilir ve çocuğun normal bir yaşam sürmesi sağlanabilir.

Peki, çarpık ayak neden olur, alçılama tedavisi nasıl uygulanır ve ne zaman cerrahi müdahale gerekir? İşte uzman bakış açısıyla tüm süreçler...

1. Pes Ekino Varus (PEV) Özellikleri ve Görülme Sıklığı

PEV tamamen ağrısız bir rahatsızlık olup zamanında müdahale edildiğinde kalıcı sakatlıkların önüne geçilmektedir.

Hastalığın Öne Çıkan Özellikleri:

Görülme Sıklığı: Her 1000 doğumdan birinde görülür.
Cinsiyet Faktörü: Vakaların yaklaşık 2/3'ü erkek bebeklerde ortaya çıkar.
Çift Taraflı Tutulum: Her 3 vakadan 1'inde her iki ayak da etkilenmiştir.
Fiziksel Yapı: Etkilenen ayak ve baldır genellikle normale göre biraz daha kısa ve incedir.
Genetik Eğilim: Nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, aile öyküsünde PEV bulunması olasılığı iki katına çıkarmaktadır.

2. Düzeltme ve Tedrici Alçılama Tedavisi

Tedavinin temel amacı; çocuğa ağrısız, basabilen ve fonksiyonel bir ayak yapısı kazandırmaktır. Bu süreçte başarı oranı en yüksek yöntem doğumdan hemen sonra başlayan tedrici alçılama uygulamalarıdır.

1.Erken Başlangıç:

Tedaviye doğumdan hemen sonraki ilk günlerde başlanır. Doktor, bebeğin ayağını nazikçe gererek adım adım normal anatomiye doğru esnetir.

2.Haftalık Alçılama:

Elde edilen düzeltmeyi korumak için ayak alçıya alınır. Bu esnetme ve alçılama işlemi her hafta tedrici olarak tekrarlanır. Alçılama süreci genellikle 6 ila 12 hafta sürer.

3.Özel Ayakkabı ve Cihaz Kullanımı:

Ayak normal pozisyonuna geldikten sonra, düzelmenin korunması amacıyla yürüme yaşına kadar özel ortopedik ayakkabılar veya cihazlar giydirilir.

4.Uzun Süreli Takip (7 Yaşına Kadar):

Kasıktaki ve ayaktaki adeleler 2-3 yaşına, hatta bazen 7 yaşına kadar ayağı tekrar eski çarpık pozisyonuna çekmeye çalışabilir. Bu nedenle çocukların 7 yaşına kadar düzenli ortopedi takibinde kalması hayati önem taşır.

3. Cerrahi Tedavi Ne Zaman Gereklidir?

Özellikle alçılama tedavisine geç başlanan veya esnetme işlemlerine yanıt vermeyen dirençli vakalarda cerrahi müdahale kaçınılmaz hale gelebilir.

Detay	Cerrahi Süreç Ve Zamanlama
Ideal Ameliyat Yaşı	Genellikle 3 - 12 aylık dönem arasında uygulanır. En başarılı sonuçlar 1 yaş altı cerrahilerden alınır.
Müdahale Kapsamı	Tek bir seansta ayaktaki kemik, bağ ve tendon bozukluklarının tamamı düzeltilir.
Ameliyat Sonrası Bakım	Operasyonun ardından 6 - 8 hafta alçı uygulanır ve sonrasında özel ayakkabı kullanımına geçilir.

4. Tedavi Edilmeyen Vakalar ve Gerçekçi Beklentiler

Tedavi Edilmeyen Durumlar: Zamanında müdahale edilmeyen çocuklarda ciddi basma kusurları, yürüme bozuklukları ve kalıcı sakatlıklar gelişir. Günümüz cerrahi teknolojisi ileri yaşlarda da tedavi imkanı sunsa da en mükemmel sonuçlar bebeklik döneminde alınır.
Kalıcı İzler: En kusursuz tedavi sonrasında bile hasta tarafın ayağı sağlam tarafa göre 1 - 1.5 numara daha küçük, baldırı biraz daha ince ve hareket kabiliyeti hafif derecede kısıtlı kalabilir. Bu durum çocuğun günlük ve sportif yaşamını olumsuz etkilemez.